Vårdbemanning köps utanför ramavtal

Utsugare som profiterar på skattemedel. Eller räddare i nöden. Oavsett vad man tycker om vårdbemanningsbolagen, spelar de en betydande roll för vården i Norrbotten. Piteå-Tidningen gjorde en djupdykning i landstingets konto för inhyrd vårdpersonal och hittade ett 90-tal olika leverantörer, varav de flesta saknar ramavtal med landstinget. Följ med i vår granskning av den privata vårdbemanningen.

Landstingsrevisorerna, med ordförande Marita Björkman Forsman, kritiserade i en rapport för år 2014 att alltför stor del av personalen hyrs in utanför landstingets ramavtal. PT:s granskning visar att den utvecklingen fortsatt under 2015. "Här finns ett väldigt allvarligt problem", konstaterar Marita Björkman Forsman.

Landstingsrevisorerna, med ordförande Marita Björkman Forsman, kritiserade i en rapport för år 2014 att alltför stor del av personalen hyrs in utanför landstingets ramavtal. PT:s granskning visar att den utvecklingen fortsatt under 2015. "Här finns ett väldigt allvarligt problem", konstaterar Marita Björkman Forsman.

Foto: Gunnar Westergren

PT GRANSKAR2016-01-12 05:00

Av ett 90 anlitade vårdbemanningsbolag hade endast 14 ramavtal med Norrbottens landsting, visar PT:s granskning. Nästan hälften av landstingets utgifter för inhyrd personal gick till direktupphandlade leverantörer. "Det är bemanningsföretagens marknad", säger Marita Björkman Forsman, landstingsrevisor.

Landstinget har ramavtal med totalt 19 bolag, som ska leverera läkar- och sjukskötersketjänster till ett visst pris. En granskning av kontot för inhyrd personal visar att 14 av dessa bolag fakturerat landstinget på sammanlagt 77,3 miljoner kronor under januari till och med augusti 2015. Övriga utgifter, totalt 70,3 miljoner kronor, står ett 70-tal andra bolag för. Bolag som är fria att sätta sina egna villkor och priser.

– Här finns ett väldigt allvarligt problem, säger Marita Björkman Forsman, S, ordförande för landstingsrevisorerna.

Liknar inget annat

I november släppte revisorerna en granskningsrapport för år 2014, där de bland annat riktade kritik mot att landstinget i hög grad anlitat leverantörer utanför ramavtal. Enligt landstingets inköpschef, Victoria Arenbro Forsberg, beror det på att de upphandlade bolagen inte har kunnat leverera personal.

– Vi tycker inte att det nuvarande ramavtalet har fungerat, säger hon.

Enligt Victoria Arenbro Forsberg är avtalet för vårdbemanningstjänster unikt.

– Vi får inte leverans fastän vi har så många upphandlade leverantörer. Det är för att branschen är konstruerad som den är. De här bolagen som vi avropar ifrån har ju inte fast anställd personal, säger hon.

I knät på bolagen

Som PT tidigare berättat har ramavtalade bolag svårt att locka läkare och sjuksköterskor, då övriga bolag kan ta mer betalt av landstingen och erbjuda högre löner. Enligt Marita Björkman Forsman är det inte bara Norrbottens landsting som sitter i knät på läkarkåren och bemanningsföretagen. Problemet är nationellt.

– Samtliga landsting i Sverige måste samma dag bestämma sig för att inte använda inhyrda läkare och sjuksköterskor. Men det går ju inte. Då får vi hälsocentraler som inte har en enda läkare dagen efter, och operationer som måste ställas in. Det är ohållbart, säger Marita Björkman Forsman.

Dyr lösning

Under januari till och med augusti var Doc Connect Nordic landstingets näst största leverantör av vårdbemanning. Bolaget, som debiterade landstinget drygt 15 miljoner kronor, saknar ramavtal.

– Så får det inte vara. Det är bara att konstatera, säger Marita Björkman Forsman.

Ansvaret för att vända utvecklingen ligger delvis hos läkarkåren, anser hon.

– Man är ju medveten om att det är kostnadsdrivande att jobba i bemanningsföretag så man kan ju inte å ena sidan göra det, å andra sidan kritisera landstinget för att inte kunna höja lönerna, säger Marita Björkman Forsman.

PT:s granskning visar att de tre enheter som hade högst kostnader för inhyrd personal, också var de som anlitat mest utanför ramavtal. Det handlar om psykiatrin i Sunderbyn och i Piteå samt Arvidsjaurs hälsocentral.

LÄS OCKSÅ: "Hälsocentral tvingas till dyra köp"

LÄS OCKSÅ: "Landstinget måste bli en bättre arbetsgivare"

NÄSTA AVSNITT: Taxi och hotell

Tyck till
Tankar kring det som framkommer i granskningen? Dela med dig i en kommentar här.

Ramavtal vårdbemanningstjänster

Landstingets senaste upphandling av vårdbemanningstjänster gjordes tillsammans med Västerbottens, Jämtlands och Västernorrlands läns landsting år 2012.

Ramavtal skrevs med 18 leverantörer av läkartjänster och 9 leverantörer av sjukskötersketjänster. Då flera företag levererar både läkar- och sjukskötersketjänster, handlar det om totalt 19 olika bolag.

Samtliga avtal har likadant innehåll och gäller 1 april 2013-31 december 2014, med möjlighet till två års förlängning. Samtliga avtal har förlängts till 31 december 2016.

Under året genomför de fyra nordligaste landstingen en ny upphandling av vårdbemanningstjänster.

Exempel timpriser enligt ramavtal

Läkare

Allmänmedicin: 1 038-1 378 kronor

Internmedicin: 1 015-1 464 kronor

Barn- och ungdomsmedicin: 1 145-1 336 kronor

Kirurgi: 1 015-1 276 kronor

Obstetrik och gynekologi: 992-1 296 kronor

Psykiatri: 1 150-1 673 kronor

Barn- och ungdomspsykiatri: 1 196-1 726 kronor

Sjuksköterska

Anestesi: 455-680 kronor

Barnmorska: 455-680 kronor

Distriktssköterska: 426-680 kronor

Operationssjuksköterska: 447-721 kronor

Psykiatrisjuksköterska: 437-680 kronor

Källa: NLL

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!
Läs mer om