Emellanåt är arbetsmiljön tuff. Drogmissbrukare, lynniga alkoholister och allmänt burdusa patienter bidrar i allt högre grad till att skapa en otrygg arbetsmiljö på sjukhusets akutmottagning i Piteå.
Personalen – satt att erbjuda vård och omsorg – får många gånger prioritera sitt eget säkerhetstänk.
– Det finns många oberäkneliga individer och åtskilliga tillfällen när tryggheten fallerar, konstaterar Therese Marklund, sjuksköterska vid akuten/intensiven och tillika facklig företrädare.
Stationär vakt
I sommar/höst har en nvs-vakt funnits permanent stationerad på akuten kvällar och nätter – från i mitten av juni till början av september.
Den skärpta insatsen har testats för första gången på prov.
– Det har definitivt bidragit till en säkrare och tryggare arbetsmiljö, säger Therese Marklund.
– Det finns många skrymslen och vrår på sjukhuset där folk kan gömma sig olovligt, vilket också sker. Men vaktens närvaro har inneburit skärpt övervakning. Satsningen har varit oerhört uppskattad av personalen, förklarar hon.
Ökad hotbild
Vaktens närvaro har även gillats av Patrik Flodström, sjuksköterska vid ambulansen sedan 20 år och lokal facklig företrädare.
– Vi upplever helt klart en utökad hotbild och framförallt under de senaste åren, säger Flodström.
– Det är främst på helgerna som vi märker en stegring av i synnerhet verbala hot och självklart spiller det över även på akuten.
Flodström menar att aggressionerna till största delen kan relateras till en utökad droghantering, där handeln över nätet spätt på missbruket.
Lugnande effekt
Trots vårdpersonalens odelade trygghetsovationer har den stationära akutvakten dragits in på lasarettet – i väntan på utvärdering och utredning.
– Försöket har fallit väl ut. Vaktens närvaro har helt klart haft en lugnande effekt, konstaterar Marie Asplund, verksamhetschef på Ivak där akutmottagningen ingår.
– Nu ska vi utvärdera försöket och titta över hela paketet av säkerhetsfrågor, säger hon.
Senast i slutet av november kommer sjukhusledningen att presentera åtgärder av mera permanent natur.
Självförsvarskurs
Marie Asplund understryker att personalen, nu som då och oavsett tidpunkt, haft möjlighet att ringa in hjälp vid behov från vaktbolaget.
– Även om inte vakten sitter posterad på akuten finns det alltid någon i beredskap tillgänglig för snabb uppbackning. Vakten fortsätter också som tidigare att utföra ronderingar inne på sjukhuset, tillägger hon.
I det "säkerhetspaket" som sjukhusledningen utreder ingår även ett erbjudande till personalen om självförsvarskurser.
– Tanken är inte att lära ut fysiskt självförsvar, utan snarare att kunna hantera situationer med patienter som kan upplevas obehagliga eller otrevliga. Det handlar mycket om bemötandefrågor, förtydligar Marie Asplund.
Personlarm
Sjukhusledningen utreder även behovet av utökad kameraövervakning, kanske framförallt i och kring entréplanet till akutmottagningen.
– Sedan tittar vi på systemet med personlarm där det finns lite olika lösningar att tillgå, säger Marie Asplund.
Therese Marklund, som tvingades kalla på nvs-vakten vid två tillfällen den gångna helgen, efterlyser ett förbättrat personligt överfallslarm.
– Det larm som vi har nu fungerar inte i alla rum eller korridorsutrymmen. Det tar också åtta sekunder från det att jag trycker in larmknappen innan larmet blir synbart på displayer inne på avdelningen.
– Däremot går inte larmet vidare med automatik till varken vaktbolaget eller polisen, och ett sådant dröjesmål kan i ett krisläge få ödesdigra konsekvenser, menar sjuksköterskan Therese Marklund.