Ängsgården och Norrgården är två av 91 äldreboenden i landet som ingår i Ivos (Inspektionen för vård och omsorg) fördjupade granskning av särskilda boenden. En viktig del är att säkerställa att boende får individuell vård och behandling och att inte generalla beslut fattas som gör att boende med covid-smitta i behov av sjukhusvård inte får det.
Ivo har granskat journaler, begärt in yttranden och intervjuat såväl patientansvariga sjuksköterskor vid boendena som läkare vid de hälsocentraler som är kopplade till respektive boende.
På Norrgården verkar såväl sjuksköterskor som ansvarig läkare vid Hällans hälsocentral ha en samstämmig bild av hur vården bedrivits under pandemin. På Ängsgården däremot, som drabbats relativt hårt av smittan, är dock sjuksköterskornas bild en helt annan än den ansvarige läkarens. Sjuksköterskorna hävdar att de i början av pandemin fick information om generella direktiv, att ingen av de boende skulle komma att skickas till sjukhus.
"Direktivet hade fattats uppifrån i regionen på grund av den höga belastningen på sjukhuset", uppger sjuksköterskorna.
De säger också att även beslut om palliativ vård tagits generellt. "De som var covid-positiva blev palliativa vilket innebar att de inte skulle skickas till sjukhus".
Petter Tuorda på Cederkliniken är patientansvarig läkare för Ängsgården. Han uppger i sitt svar till Ivo att han inte känner igen sig i sjuksköterskornas bild. Han hävdar att samtliga beslut om behandlingsbegränsningar varit individuella och konstaterar också att det inte funnits något generellt direktiv från regionen om att boende inte ska få sjukhusvård.
"Här har alltså sjuksköterskorna missuppfattat situationen vilket jag i efterhand inser varit olyckligt", skriver han i sitt yttrande till Ivo.
När det gäller beslut om slutgiltig palliativ vård tror Petter Tuorda att sjuksköterskorna inte vet om att de alltid måste samråda med läkare i en sådan situation och att det finns anledning för kommunen att se över rutinerna.
Att sjuksköterskornas bild av hur vården på Ängsgården fungerat skiljer sig så mycket från hälsocentralens förvånar Petter Tuorda.
– Det visar att vi måste utveckla och förbättra vår samverkan ännu mer, säger han till PT.
Ivos granskning slutförs inom kort och beslut i ärendet väntas innan årsskiftet.