När ögonoperationer värda 19 miljoner kronor lades ut på upphandling av Region Norrbotten var Anna-Karin Stridsman, ägare av den privata ögonkliniken Iris ögonmottagning i Piteå, utesluten på grund av hur upphandlingen var utformad. Hon utför nämligen inte gråstarrsoperationer – vilket var en stor del av upphandlingen som tidigare har kritiserats av ögonkliniken Private eyes i Luleå.
– Det finns stora problem med den här upphandlingen. Man skickar helt osorterat alla ögonpatienter till Stockholm. Det är många patienter som kommer till mig och säger att "de sa att jag skulle åka till Stockholm för det här höga ögontrycket" och det är helt orimligt. Då behöver man sätta in behandling och göra uppföljningar. Att göra det i Stockholm är så galet så att det finns inte, säger Anna-Karin Stridsman.
Upphandlingen följer inte de nationella riktlinjerna som finns för gråstarrskirurgi, hävdar hon.
– Man låter patienter sova över extra nätter för att få ett återbesök, vilket inte ska behövas efter en gråstarrsoperation. Det tycker jag är märkligt. Vi öser skattepengar över Stockholms privata ögonsjukvård, där det finns en stor överetablering, i stället för att satsa på de kliniker som finns här. Det tycker jag är trist.
Att man skickar patienter till Stockholm för en snabb åtgärd som en gråstarrsoperation på grund av långa köer i Sunderbyn ser hon inget fel i. Men eftersom det finns två kliniker som opererar gråstarr i Norrbotten tycker hon att det borde vara billigare och effektivare att anlita dem. Hon tycker även att man ska bryta loss gråstarr från övrig ögonsjukvård som man i regel gör i andra Regioner.
Även hennes patienter har skickats till Stockholm.
– Som till exempel en patient med näthinneproblem. Jag skickade en remiss till Sunderbyn för att de skulle remittera vidare patienten till Umeå för utredning, men den patienten skickades till Stockholm för att göra exakt samma undersökning som hos mig. Patientens lidande förlängdes därav med ytterligare tre månader.
Anna-Karin Stridsman har jobbat som ögonläkare åt Region Norrbotten i många år men när hon öppnade privatklinik för tre år sedan slutade hennes remisser att gälla.
– De ses som en egenvårdsbegäran från patienten. Vi privata får aldrig något remissvar från Regionen, åtminstone inte om vi har varit anställda på ögonkliniken tidigare. Däremot gäller en optikerremiss som en remiss. Det blir väldigt märkligt. Det är som att en kiropraktors remiss skulle vara mer värd på ortopeden än en ortopeds remiss. Det är helt absurt, säger hon och fortsätter:
– Vi privata tar hand om jättemånga ögonsjukdomar. Vi skulle verkligen kunna utgöra en avlastning för sjukvården i Norrbotten och patienterna skulle inte behöva åka till Stockholm för en undersökning.
Finns det ont blod mellan Regionen och de privata klinikerna?
– Något är galet. Det bästa hade varit att vi fick en upphandling enligt lagen om valfrihetssystem. Jag förstår att det är mycket politisk ideologi som styr, men man börjar ju undra om det till viss del kan finnas något ont blod för att vi en gång varit anställda på Regionen och nu driver privat verksamhet. Det är väldigt sorgligt isåfall.
I slutändan drabbar det patienterna, konstaterar Stridsman.
– De får antingen resa väldigt långt eller betala dyra pengar. Dessa resor till Stockholm kostar dessutom oss skattebetalare en massa onödiga pengar. Det är sjukvårdens pengar som slösas bort och följden blir att vi får allt mindre sjukvård i Norrbotten. Det hade varit så mycket billigare om de hade kunnat samarbeta med oss privata. Man mår dåligt över att se hur Regionen behandlar patienterna.
Exempelvis kostar vissa ögonlocksproblem 6 000 kronor på Iris ögonmottagning.
– En del väljer det för att slippa ha ständigt skav i ögat och stå i kö år efter år eller bli skickad till Stockholm, men många patienter har inte råd att betala för privat vård och orkar heller inte med en Stocksholmsresa. Det är helt omöjligt att komma till Sunderbyn, det finns inte på världskartan. Som jag förstår det tar de bara emot akuta patienter och återbesök. Det är fullt förståeligt, de är för få. Det är inte frågan om det. Så de måste ju få hjälp från någon annanstans, säger Anna-Karin Stridsman.
PT har sökt divisionschefen Mats Lundin.