Direktören som gillar utmaningar

LANDSTING. Hon basar i ett landsting med över 42 000 anställda och med en omsättning på cirka 58 miljarder. Piteåkvinnan Anna-Stina Nordmark-Nilsson har tagit ett fast grepp på beställarverksamheten inom Stockholms läns landsting.

Piteå2006-10-14 00:00
Revisor, ekonomichef och verkställande direktör.

Det här är bara några titlar som Anna-Stina Nordmark-Nilsson har i bagaget.

Dit kan även styrelseproffs läggas.

Stort underskott

Sen ett drygt år tillbaka fungerar hon som biträdande landstingsdirektör i landets största landsting. Ett landsting som de senaste åren arbetat stenhårt för att vända ett mångmiljardunderskott.

Exakt hur stort är en definitionsfråga.

- Det beror lite hur man räknar. Den officiella låg på fyra miljarder, säger Anna-Stina Nordmark-Nilsson.

Den ekonomiska kurvan har gått åt rätt håll.

- Det blev en ny politisk ledning i landstinget 2002. Den tvingades till rejäla grepp för att klara sitt uppdrag, säger hon.

En av åtgärderna märkte skattebetalarna direkt.

- Landstingsskatten höjdes med en krona och nittio öre, berättar Anna-Stina Nordmark-Nilsson.

Veckopendlar

2005 erbjöds hon jobbet som innebär att hon veckopendlar till huvudstaden.

Inget åtta-till-fem-jobb precis.

- Det är lika bra arbeta även på kvällarna när jag ändå är här nere, resonerar hon.

Det blir helgarbete också.

- Jo, söndagarna läser jag på inför de sedvanliga arbetsträffarna på måndagsmorgnarna.

Hennes ansvarsområde ligger inom hälso- och sjukvården. Ett område som omsluter en budget på 35 miljarder kronor - varken mer eller mindre.

- Mitt uppdrag är att ta ett fast grepp på det som allmänt brukar kallas beställarverksamheten, förklarar Anna-Stina Nordmark Nilsson.

Spegling

Ett grepp som också avspeglar sig i de budgetprognoser som kontinuerligt redovisas för landstinget.

- Just nu ligger den på plus en miljard kronor.

I sitt uppdrag har hon att ta ställning till vilken hälso- och sjukvård som ska finnas och var den ska finnas.

- Samt för vem, tillägger den biträdande landstingsdirektören.

Arbetet i Stockholm skiljer sig i allt väsentligt från chefsjobbet vid landstinget i Norrbotten.

- Den stora skillnaden är att här ligger nästan hälften av primärvården ute i privat regi.

Närmare bestämt 80 av 177 vårdcentraler ligger utanför landstingets regi. Till det kan läggas ett akutsjukhus, Sankt Görans, som drivs av det börsnoterade Capio.

Delar

Att överföra huvudstadens landstingsmodell till Norrbotten vill hon inte göra.

- Det går aldrig att överföra en modell på det sättet även om det skulle vara möjligt i vissa delar.

-  Här är ju befolkningsmängden den avgörande skillnaden, säger hon.

Hennes uppfattning förstärks när hon konstaterar att befolkningsökningen i Stockholm varje år ligger mellan 20 000 och 28 000 personer.

- Den ökningen ställer stora krav, säger Anna-Stina Nordmark Nilsson.

Inte minst på vårdgivarna, både internt och externt.

Konkurrensen hårdnar och skapar samtidigt ett mer noggrant vårdval hos konsumenterna.

Precis som när landstinget gör sina upphandlingar.

- Vi har i dag avtal med mellan 600 och 700 externa leverantörer. Avtal som varierar från ett till tre år.

Kvalitetsuppföljningar och analyser sker minutiöst. Den som inte klarar sitt uppdrag faller bort. Då spelar det ingen roll om det är en "egen" vårdcentral eller extern leverantör.

- Nyligen hade vi en vårdcentral som tvingades lägga ner. Den övertogs av en privat, berättar Anna-Stina Nordmark Nilsson.

Även om hon inte vill applicera stockholmsmodellen på landstinget i Norrbotten, anser Anna-Stina Nordmark att det finns delar som kan omsättas här uppe.

- Absolut. Ett pågår redan. Jag vet att Elisabeth Holmgren arbetar stort med kvalitetsuppföljningar, säger hon.

När det gäller hennes eget område ser hon med viss spänning fram emot att arbeta med det löfte som nya Alliansen fört fram - vårdpengen.

- Den kommer att ställa ännu högre kvalitetskrav på vårdgivaren, säger hon.

Kort beskrivet innebär att med varje patient följer en unik vårdpeng som vårdgivaren får så länge patienten blir kvar. Byter patienten vårdcentral följer pengen med.

Inte doktor

Trots drygt 90 mil mellan hemmet i Piteå och arbetsplatsen i Stockholm trivs Anna-Stina Nordmark i sin arbetsroll.

En roll som hon inte klassar som företagsdoktor.

- Nej, inte det här uppdraget. Det handlar mer om att försöka få hälso- och sjukvården fokusera på andra typer av tjänster och produktion.

- Dessutom är det en utmaning, tilllägger hon.

Något av en grundförutsättning och livsstil för Anna-Stina Nordmark Nilsson.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!