Genom alla tider har man tidigare bara hittat tre fall i länet. Den kraftiga ökningen oroar smittskyddsläkare Anders Nystedt.
– Det är inte alls bra. De fyra fallen har upptäckts genom provtagning på folk som legat i sjukvården utomlands. Så det är inte folk som varit svårt sjuka i infektioner, vilket är för väl. De infektionerna är otroligt svåra att få bukt med, säger Nystedt.
ESBL carba är en ännu mer avancerad variant av den antibiotikaresistenta stammen ESBL.
– Inom sjukvården finns det något som heter karbapenemer. Det är ungefär sjukvårdens atombomber. De tar man till när det är riktig kris. Men inte ens de hjälper mot ESBL carba, säger Nystedt.
Larmet kring multiresistenta bakterier har pågått sedan mitten av 2000-talet. Trots påbud om att minska antibiotikaanvändandet har man inte lyckats vända utvecklingen. 330 fall hittades totalt. Av stammen ESBL hittades 203 fall.
– Det är ju bara de som testats. Om vi ställde oss på Kallax och testade alla som kommer hem från utlandet skulle vi få helt andra siffror. Jag bedömer att nästan fem procent i Norrbotten är bärare av ESBL.
Merparten är svenskar som smittats på utlandsresor.
– Vår känsla är att antalet fall bland migranter minskar och antalet fall hos etablerade svenskar ökar. Jag gör två reflektioner. Den första är att det inte är möjligt att stoppa folk från att åka utomlands. Den andra är att det blir ännu viktigare med hygienen inom sjukvården, så vi inte bär den ena patientens bakterier till den andra, säger Nystedt.