Domen slår fast att bemanningsföretag som hyr ur vårdpersonal måste betala moms eftersom de själva inte bedriver sjukvård. Tidigare har företagen varit befriade från moms enligt svensk lagstiftning men domstolen fastställer att det är EU:s lagstiftning som gäller.
Konkret innebär det att bemanningsföretagen själva får dra av moms och att grundbeloppet i fakturorna blir lägre. Men å andra sidan påförs sedan momsen. Fördyringen väntas bli ungefär sex procent.
För Region Norrbotten, som 2017 betalade fakturor för inhyrning av personal för 297 miljoner, innebär det en ökad kostnad på ungefär 18 miljoner per år.
Paradoxalt nog kämpar Region Norrbotten hårt med att minska sina kostnader för inhyrning av läkare och sjuksköterskor, och den nya domen riskerar att bli ett hårt slag för det arbetet.
Tarja Lepola, ekonomi- och planeringsdirektör vid Region Norrbotten, uppger att frågan ännu inte är utredd färdigt av Sveriges kommuner och landsting (SKL) och Skatteverket, och att det därför är svårt att slå fast följderna.
– SKL ska ge sin syn på saken till Skatteverket. Frågan är under bedömning fortfarande, säger hon.
Om följden blir enligt domen så är det enda rimliga att Region Norrbotten begär att omförhandla kontrakten med bemanningsföretagen, menar Tarja Lepola.
– Förändringen innebär lägre kostnader för bemanningsbolagen då de får lyfta ingående moms. Därför måste priserna i avtalen omförhandlas. Det innebär nog ändå fördyringar i mångmiljonklassen.