Det blir olika lösningar när kommunerna i Norrbotten tar över hemsjukvården - detta av naturliga skäl eftersom exempelvis Luleå kommun har 75 000 invånare - Arjeplog bara 3 000.
För de mindre kommunerna, med en större del äldre befolkning och långa avstånd blir övertagandet en större utmaning rent ekonomiskt. Detta eftersom pengarna från skatteväxlingen inte riktigt räcker till (se faktarutan).
- Men jag har inte hört att någon kommun tänker spara, säger Henry Lundgren, projektledare för Hemsjukvårdsutredning på Kommunförbundet i Norrbotten.
Han menar dock att det finns effektivisteringar att göra eftersom kommunerna kan samordna sina kompetenser när både hemsjukvården och hemtjänsten blir i deras regi.
Helena Öhlund, kommunalråd i Älvsbyns kommun (med drygt
8 000 invånare) ser positivt på att kommunen får hela ansvaret och menar att risken att medborgare "hamnar mellan stolarna" då minskar.
I Älvsbyn skapas en enhet med hemtjänstpersonal, distriktssköterskor, sjuksköterskor, arbetsterapeut och sjukgymnast som kommer att serva både dem som bor på särskilda boenden och kvar i hemmet.
- Det blir säkrare för patienterna med hemtjänsten och hemsjukvården i samma organisation, säger Helena Öhlund och menar att några neddragningar blir det inte frågan om - tvärtom.
Effektivare organisation
Exempelvis fördes 0,17 procent sjukgymnast över från landstinget till Älvsbyns kommun - nu har man valt att utöka med ytterligare en tjänst.
Kent Ögren, landstingsråd, menar att kommunerna sinsemellan och även kommunerna och lanstinget kommer att behöva samarbeta om vissa tjänster, exempelvis när det gäller sjukgymnasterna där bara fyra går över från landstinget till kommunerna.
- Men jag är övertygad om att det här ska ge en effektivare organisation, säger han och menar att erfarenheterna från de län som tidigare genomfört förändringen är positiva.