Kan du namnet på din läkare? God vård vilar på basen av en god patient-läkarrelation. En vårdrelation tar tid att etablera och enklare åkommor såväl som kroniska tillstånd utgör grunden till en god kontinuitet. Om kontakten sker via personliga möten, telefon eller video kan variera utifrån patientbehov.
Färska undersökningar visar att de flesta önskar en fast läkare i primärvården och forskning visar också på mycket positiva effekter av läkarkontinuitet: nöjdare patienter och personal, halverat antal besök på akutmottagningarna, lägre sjukvårdskostnader och mindre risk för sjukhusinläggning av äldre.
Primärvården i Norrbotten är inom flera områden välfungerande. Samtidigt har vi problem med dålig läkarkontinuitet och att de flesta saknar fast doktor. Att som patient behöva upprepa sin historia för olika läkare och sköterskor kan vara frustrerande och är dessutom ineffektivt. Att kunna erbjuda tillgängliga läkartider för akuta tillstånd samtidigt som planerade tider för kronisk sjuka blir omöjligt. Trots god tillgång till sköterskor och annan personal, så visar undersökningar dålig tillit till primärvården.
Även underbemannade vårdcentraler kan arbeta med kontinuitet vilket kräver målmedvetenhet från ledningen, att läkarna har en avgränsad lista/invånare att ansvara för och en fortsatt sund användning av inhyrda läkare.
Över hälften av distriktsläkartjänsterna i Norrbotten är vakanta! Vi kämpar för en väl bemannad primärvård men utan inhyrd personal skulle primärvården snabbt kollapsa. Primärvårdsledningen annonserar nu i en reklamkampanj sin avsikt att snabbavveckla användningen av inhyrda läkare utan att invänta förbättring av den egna bemanningen. Att i missriktad spariver sänka läkartätheten ytterligare vore en katastrof för kontinuitet och tillgänglighet. Även vikarierande läkare kan involveras i kontinuitetsarbetet och enheter med god kontinuitet har lättare att attrahera fasta läkare. Detta är en nyckelfråga inför framtiden. Det måste anställas många fler läkare på vårdcentralerna för att kunna erbjuda tider till behövande patienter.
En välfungerande primärvård är den effektivaste formen av sjukvård och bästa sättet att avlasta ansträngda akutmottagningar och sjukhus med vårdplatsbrist. Med adekvat budget och fokus på både kontinuitet och tillgänglighet kan vi närma oss målen för den norrbottniska hälsan. Som patient har du rätt att kräva fast läkare och det går att orda på sikt. Det har fungerat mycket bättre förut i Norrbotten, och det går att förbättra igen.
Distriktsläkarföreningen Norrbotten:
Robert Svartholm
Lisa Zakrisson
Petri Räisänen
Urban Mikko
Gunilla Engström